摘要：萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔慢性疾病，临床常表现为鼻腔及鼻咽干燥感、鼻出血、头痛、头晕、嗅觉减退等，其中嗅觉减退最为难治。萎缩性鼻炎型嗅觉减退多因嗅区黏膜萎缩后无腺体分泌溶解到达嗅区的含气味分子以刺激嗅神经或嗅神经本身发生萎缩而出现嗅觉减退。郭兆刚教授对本病有多年的临床研究，在萎缩性鼻炎型嗅觉减退的治疗方面积累了丰富的临床经验，认为本病应从“瘀”立论，以“通”、“荣”为治疗原则治疗本病，疗效显著。现将郭老师治疗萎缩性鼻炎型嗅觉减退的经验进行阐述，以供参考。

    关键词：郭兆刚;补阳还五汤;萎缩性鼻炎型嗅觉减退;名医经验

    中图分类号：R765.21 文献标志码：A 文章编号：1007-2349(2018)09-0001-03

    嗅觉减退是鼻部疾病常见的临床病症，属祖国医学 “鼻聋”、“不闻香臭”的范畴，是以对气味的敏感度降低，甚至闻不到气味为主要特征的一类疾病。临床工作中以萎缩性鼻炎型嗅觉减退较为常见。现代医学认为萎缩性鼻炎型嗅觉减退主要为嗅觉系统对嗅素的捕获量减少和(或)敏感度下降，因此主要从嗅黏膜及嗅神经末梢两方面来认知本病。但由于嗅觉的产生除嗅觉系统外，还有三叉神经、舌咽神经、迷走神经等脑神经的参与，并与人的心理、精神、文化、阅历等诸多因素有密切的关系，因此嗅觉一直是最神秘，也是最滞后的领域[1]，严重影响人的生活质量。针对萎缩性鼻炎型嗅觉减退，目前西医方面主要从补充激素及改善营养状况两方面进行治疗[2]，但对于嗅觉功能的恢复并无确切疗效。中医学方面，目前有学者从肺气亏虚、湿热蕴结及气滞血瘀入手治疗本病。郭兆刚教授根据其临床病理特点和多年临床诊疗经验，辨证与辨病相结合，辨证用药与经验用药相结合，运用补阳还五汤加减治疗本病，临床疗效确切，值得借鉴。

    郭兆刚是云南中医学院二级教授，云南省名中医，博士研究生导师 ......